骨外科(医学高级) - 关节外科 - 查题吧

单选题

患者女，13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年，跌倒后双膝部酸痛，经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体：无明显外伤史，身材矮小，高120cm，心、肺及其他脏器未见异常，双膝无明显肿胀，屈曲时股骨髁间沟空虚，膝关节能伸屈，内侧应力试验、前后抽屉试验阴性，趾端血运及活动好。以下然而最可能的诊断是（）

A. 先天性髌骨脱位
B. 先天性膝内翻
C. 先天性膝外翻
D. 先天性马蹄内翻足
E. 先天性髋关节脱位

单选题

患者女，45岁，因“右膝疼痛1个月，上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体：右膝无红肿，皮温正常，活动范围正常，股四头肌抗阻力收缩试验（+），髌骨下摩擦感（+）。血沉、C-反应蛋白未见异常，右膝X线片提示：右膝髌股关节间隙变窄，髌骨侧软骨下骨硬化，余未见异常。患者最有可能的诊断是（）

A. 右膝关节滑膜炎
B. 右膝髌股关节炎
C. 右膝关节半月板损伤
D. 右膝关节结核
E. 右膝类风湿关节炎

单选题

患者女，55岁。右髋关节疼痛2年，步行1000m加重，休息后缓解，无夜间痛。查体：右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是（）

A. 右髋关节CT扫描
B. 磁共振成像（MRI）
C. X线骨盆摄片
D. 超声
E. 髋关节穿刺，关节液检查

单选题

骨关节炎的治疗原则除外（）

A. 避免剧烈运动
B. 关节内注射透明质酸钠
C. 抗感染治疗
D. 非甾体类消炎镇痛药
E. 局部物理治疗

单选题

患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰肌劳损
E. 致密性骶髂关节炎

单选题

患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）

A. 滑膜炎
B. 关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 半月板损伤
E. 化脓性关节炎

单选题

前交叉韧带股骨侧的附着点是（）

A. 股骨外髁的后内侧部
B. 股骨外髁的前部
C. 股骨内髁的前部
D. 股骨内髁的后部
E. 股骨髁间窝

单选题

前交叉韧带胫骨侧的附着点是（）

A. 内侧髁间棘的前面
B. 内侧髁间棘的内侧面
C. 内侧髁间棘的外侧面
D. 外侧髁间棘的内侧面
E. 外侧髁间棘的前面

多选题

患者男，40岁，由高处跃下时，出现髋关节疼痛，伸屈活动髋关节时出现弹响，出现髋关节绞锁，行走时自觉关节不稳。髋关节镜常用的入路包括（）

A. 前内侧入路
B. 外侧入路
C. 内侧入路
D. 前侧入路
E. 前外侧入路

单选题

患儿男，4岁，以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体：小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形，患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感，全身皮肤常有浅棕色斑。以下选项然而最可能的诊断是（）

A. 先天性髌骨脱位
B. 先天性膝内翻
C. 先天性膝外翻
D. 先天性胫骨假关节
E. 先天性髋关节脱位

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