骨外科(医学高级) - 关节外科 - 查题吧

单选题

受试肌肉有收缩，但不能使关节活动，在肌力评定中属于（）

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 0级

单选题

患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2000m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是（）

A. 少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗
B. 少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗
C. 关节置换
D. 关节清理
E. 关节内注射透明质酸钠

单选题

早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）

A. 滑膜切除术
B. 关节融合术
C. 关节腔连续抗结核药物滴入冲洗、吸引2周
D. 关节腔抗结核药物注入，1～2次/周，3个月为1个疗程
E. 局部物理治疗

单选题

患者女，70岁，四肢、脊柱骨痛1年余，活动受限，行走不便，骨密度检查T

A. 疼痛
B. 身材缩短
C. 骨折
D. 脊柱变形
E. 腹胀

多选题

患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动度0°～100°。穿刺培养提示表皮葡萄球菌感染，可采取的治疗方式是（）

A. 保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
B. 切开或关节镜下引流清创
C. 更换假体的一期/二期再置换
D. 挽救性的关节切除成形术
E. 关节融合术

单选题

患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有（）

A. 髋关节超声α和β角
B. 颈干角
C. Q角
D. CE角
E. 髌骨关节夹角

单选题

造成慢性骨髓炎的原因是（）

A. 窦道形成
B. 死骨的存留
C. 脓液未能及时清除
D. 细菌毒性强
E. 瘢痕组织增生

单选题

急性化脓性膝关节炎早期治疗除给予足量有效抗生素外，首选（）

A. 支持疗法
B. 石膏固定
C. 关节抽取脓液注入抗生素
D. 关节切开引流
E. 积极早期功能锻炼和理疗

单选题

女性，53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查：右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是（）

A. 骨肉瘤
B. 软骨肉瘤
C. 纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 乳癌骨转移

单选题

患者男，65岁，双膝关节疼痛10年，以上、下楼梯为甚，近1年疼痛明显加重。查体：跛行步态，双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约－10°，屈约110°，内翻5°；左膝伸约－15°，屈约110°，内翻8°。双侧髌骨下摩擦感（+），侧副韧带应力试验（－）。双膝X线片提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）患者目前最合理的治疗方式是（提示：双膝关节内翻畸形，髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄，软骨下囊性变，胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h，RF（－）。）（）

A. 加强下蹲练习
B. 行关节置换手术
C. 给予COX抑制剂消炎镇痛
D. 予玻璃酸钠关节腔内注射
E. 给予抗生素治疗

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