神经外科学(医学高级) - 听神经瘤 - 查题吧

多选题

顶核接受()球状核接受()栓状核接受()齿状核接受()

A. 新小脑皮质纤维投射
B. 旧小脑皮质纤维投射
C. 两者均有
D. 两者均无

单选题

患者女性，56岁。因“发作性头晕伴右侧进行性听力下降3年”来诊。查体：神清语利，定向力、理解力可，双侧瞳孔等大等圆，约3mm，对光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，可抬额、鼓腮、吹口哨，右侧眼睑闭合力量较左侧弱，示齿嘴角稍向左歪斜。 Rinne试验：右侧气导＞骨导；左侧气导＞骨导，但右侧气导及骨导的时间均较左侧缩短。Weber试验结果：偏左侧；右侧前庭冷热水实验明显减退，右侧咽反射减退，Romberg征（+）；右侧肢体腱反射活跃，右侧肢体轻瘫试验（+），右侧巴宾斯基征阳性。既往史：无特殊。颅脑CT平扫提示：右侧桥小脑角稍低密度占位性病变。颅脑平扫增强MRI提示：右侧桥小脑角区占位性病变，T₁呈等信号，T₂呈高信号，增强可表现为不均匀强化，有囊变；肿瘤大小约为4.2cm×3.5cm×3.3cm。患者拟诊断为听神经瘤。提示：患者的电测听、言语分辨率检查结果示：患者的纯音听力为60dB，言语分辨率为：20%。按照Gardener-Robertson修订听力分级，该患者的听力分级为（）

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
F. 6

单选题

患者男性，53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体：神清语利，双侧瞳孔等大等圆约3mm大小，光反射灵敏；粗测右侧听力有明显下降，右侧角膜反射减退，双侧额纹、鼻唇沟等深，抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可，示齿嘴角稍向左歪斜，Rinne试验：右侧气导＞骨导，Weber试验：偏左侧；右侧咽反射减退，Romberg征（+）；颈软，四肢活动可，肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示：右侧桥小脑角占位性病变，脑干及第四脑室受压。按照Hannover听神经瘤分级，该患者的分级为（）

A. T2
B. T3A
C. T3B
D. T4A
E. T4B

单选题

听神经瘤的供血动脉主要来源于（）

A. 小脑上动脉
B. 小脑前下动脉
C. 小脑后下动脉
D. 基底动脉
E. 椎动脉

多选题

小脑扁桃体位于()小脑前叶属()小脑后叶属()绒球小结叶()

A. 旧小脑
B. 新小脑
C. 两者均有
D. 两者均无

多选题

三叉神经上颌支通过()三叉神经下颌支通过()三叉神经眼支通过()

A. 棘孔
B. 眶上裂
C. 圆孔
D. 卵圆孔
E. 破裂孔

单选题

患者女性，37岁，因“左耳渐进性听力下降2年”来诊。纯音测听示左耳重度感音神经性耳聋，纯音平均听阈（PTA）85 dB HL。左耳言语识别率为0。听性脑干反应（ABR）提示V波潜伏期明显延长，两耳V波潜伏期相差＞0.4ms。对诊断最有帮助的是（）

A. 甘油试验
B. 耳蜗电图
C. 颞骨CT
D. 耳内镜检查
E. 内听道MRI

判断题

听力测定示感音神经性耳聋，无复聪现象，提示病变部位在耳蜗之后。()

A. 正确
B. 错误

多选题

薄束核和楔束核管理()三叉神经脊束核管理()前庭神经核管理()蜗神经核管理()

A. 本体感觉
B. 头面部痛、温觉
C. 听觉
D. 平衡觉
E. 触压觉

多选题

受双侧皮质核束控制()接受味觉传入()受对侧皮质核束控制()管理咀嚼肌本体感觉()

A. 三叉神经运动核
B. 面神经下核
C. 三叉神经中脑核
D. 孤束核
E. 下橄榄核

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