风湿病(医学高级) - 肾内科学

单选题

患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），确诊为（）。

A. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C. 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D. 急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E. 急进性肾小球肾炎Ⅴ型

单选题

A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 功能性蛋白尿
E. 体位性蛋白尿

单选题

A. 抗感染治疗
B. 环孢素A
C. 血液透析
D. 糖皮质激素
E. 环磷酰胺

单选题

A. 血脂
B. 肾功能
C. 肾B超
D. 24h尿量的含量，血浆白尿白
E. 蛋白质电泳

单选题

A. 尿路结石
B. 泌尿系结核
C. 泌尿系恶性肿瘤
D. 原有肾病加重恶化
E. 肾静脉血栓形成

单选题

A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 系膜毛细血管性肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化症
E. 微小病变肾病

单选题

A. 补体C<sub>3</sub>检测
B. 肾穿刺组织光镜检查
C. 肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查
D. 肝脏B超
E. 血沉

单选题

A. 抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——肾上腙皮质激素
B. 排钠潴钾利尿剂——螺内酯
C. 袢利尿剂——布美他尼（丁尿胺）
D. 噻嗪类利尿剂——利尿酸钠
E. 渗透性利尿剂——低分子右旋糖酐（不含钠）

单选题

A. 糖尿病病史﹤5年
B. 血尿明显，水肿进展迅速
C. 进展到肾功能衰竭而血压正常
D. 常并发急性肾功能衰竭
E. 常同时并发眼底和周围神经病变

单选题

A. 乙肝相关性肾炎
B. 淀粉样变肾病
C. 糖尿病肾病
D. 良性肾小动脉硬化
E. 系统性红斑狼疮