消化内科学(医学高级) - 炎症性肠病 - 查题吧

单选题

女性.29岁。右下腹疼痛、持续发热4周。查体:右下腹压痛(+),抗生素治疗无效。镜检病变呈节段性、非对称性分布，见鹅卵石样改变。最可能的诊断是

A. 恶性淋巴瘤
B. 克罗恩病
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征

单选题

女,34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，血沉30mm/h。钡剂灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”

A. 肠易激综合征
B. 肠结核
Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

单选题

男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻与便秘交替。消瘦，贫血。血沉40mm/h。钡餐检查:回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”( Stierlins sign)

A. 肠易激综合征
B. 肠结核
Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

单选题

女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月。消瘦，贫血。右下腹压痛。血沉40mm/h。钡餐检查:回肠末端有三段肠壁僵硬狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”

A. 肠易激综合征
B. 肠结核
Crohn病
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

单选题

男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳。肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂,病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是

A. 蒙脱石散
B. 地衣芽胞杆菌制剂
C. 黄连素
D. 5-氨基水杨酸
E. 左氧氟沙星

单选题

女37岁。慢性腹泻2年,排便每天2-3次，常带少量黏液。反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见直肠，降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

A. 泼尼松口服
B. 诺氟沙星口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服

单选题

有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法，正确的是

A. 柳氨磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B. 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C. 不可用于灌肠治疗
D. 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
E. 可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

单选题

女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0C ~39.5C,广谱抗生治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是

A. 应用免疫抑制剂
B. 应用糖皮质激素
C. 更换抗生素
D. 应用硫唑嘌呤
E. 应用柳氮磺吡啶

单选题

男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年，加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C，Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者应首先考虑的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠易激综合征
D. 克罗恩病
E. 慢性细菌性痢疾

单选题

男,29岁。间断腹痛腹泻、黏液血便1年，加重2周,大便10余次/日。静点左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39C，Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡。病理为重度慢性炎症。隐窝脓肿形成。该患者首选的治疗药物赠的

A. 泼尼松龙
B. 美沙拉嗪
C. 头孢类抗生素
D. 异烟肼
E. 蒙脱石

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