外科护理(医学高级) - 颅脑损伤病人的护理 - 查题吧

单选题

男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑（）

A. 颅内压过高
B. 颅内血肿
C. 颅内感染
D. 伤口感染
E. 脑水肿

单选题

男性，34岁。从高处坠地后致伤，以"颅底骨折"收住院。检查：神志清楚，生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，有听力下降，嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现（）

A. 颅内压增高
B. 颅内感染
C. 颅内出血
D. 颅内压过低
E. 低血糖

单选题

女性，40岁，被汽车撞击头部着地，当即昏迷，20分钟后清醒，对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检：神清，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，四肢肌张力正常，病理征阴性，腰穿压力不高，CT未见异常。诊断为脑震荡。该病人的病情观察项目中最重要的是（）

A. 肌张力
B. 肢体活动
C. 生命体征
D. 神志
E. 瞳孔

单选题

男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是（）

A. 保持呼吸道通畅
B. 快速静脉输注甘露醇
C. 头部冰帽降温
D. 静脉注射地塞米松
E. 限制液体输入量

单选题

小脑幕切迹疝,除非到了晚期,一般不会出现的临床表现是

A. 一侧瞳孔先缩小,后散大
B. 瞳孔散大的对侧肢体运动障碍
C. 颈项强直
D. 有剧烈头痛、频繁呕吐
E. 进行性意识障碍

单选题

下列颅脑外伤后患者,适合使用冬眠疗法的是

A. 瘫痪
B. 休克
C. 频繁呕吐
D. 剧烈头痛
E. 颅内压居高不下

单选题

王先生,20岁。从围墙上掉下,枕部着地,意识不清,呼之不应约15分钟,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,并有逆行性遗忘。该病人初步诊断为

A. 硬脑膜下血肿
B. 硬脑膜外血肿
C. 脑挫裂伤
D. 脑干损伤
E. 脑震荡

单选题

徐某,因交通事故致伤昏迷,2小时后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝,入院第2天,血压20/13.3kPa,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人的护理措施不该施行的是

A. 密切注意生命体征变化
B. 立即做腰穿放出适量脑脊液以降低颅内压
C. 取侧卧位或侧俯卧位
D. 限制水钠入量
E. 做好紧急手术准备

单选题

张先生,65岁。头部外伤后昏迷,持续8小时,呕吐数次,体温39℃,测血压170/90mmHg,脉搏54次/分,呼吸12次/分。最主要的护理诊断是

A. 有窒息的危险
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温过高
D. 自理缺陷
E. 有感染的危险

单选题

有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是

A. 意识障碍可有中间清醒期
B. 昏迷时问多在半小时以上
C. 有局灶性症状、体征
D. 脑脊液检查无红细胞
E. 头痛、恶心、呕吐

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