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单选题

一患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。常用实验室检查（）

A. PRA测定
B. 血儿茶酚胺及尿VMA测定
C. 尿17－羟皮质类固醇检测
D. 肾动脉血管造影
E. 尿、血醛固酮测定

单选题

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现直压为24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后复查血压为22／11.5kPa（165／86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是（）

A. 临界高血压
B. 混合型高血压
C. 收缩期高血压
D. 肾动脉硬化性高血压
E. 神经性高血压

单选题

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现直压为24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后复查血压为22／11.5kPa（165／86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。本例血压增高的可能原因是（）

A. 正常人年龄差异
B. 心脏顺应性降低
C. 大动脉弹性减退，顺应性降低
D. 老年性肾素增高
E. 失眠导致精神紧张

单选题

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现直压为24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后复查血压为22／11.5kPa（165／86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇5mmol／L，血糖5.8mmol／L，尿酸400μmol／L，肌酐115μmol／L。下列哪项治疗选择是错误的（）

A. 噻嗪类利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 无需治疗

单选题

男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间：1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）

A. 超声心动图
B. 血清心肌酶谱
C. X线胸片
D. 动态心电图
E. 血脂分析

单选题

男，61岁；冠心病心绞痛伴左心衰竭火院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了（）

A. 心肌缺血加重
B. 心衰加重
C. 抗心律失常药物副作用
D. 电解质紊乱
E. 低蛋白血症

单选题

男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停，心电图示心室颤动。如果出院后2个月，出现心悸，下肢浮肿再次来诊。体检：有慢性心衰表现，心电图示频发室早，应考虑存在下列哪种情况（）

A. 乳头肌功能不全
B. 心肌梗死后综合征
C. 心脏膨胀瘤
D. 心肌梗死面积扩展
E. 室间隔穿孔

单选题

亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是（）

A. B族链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 革兰阴性菌
E. 真菌

单选题

下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）

A. 心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常
B. 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C. 不均等的心室间隙肥厚
D. 心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
E. 常有发热相与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

单选题

闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是（）

A. 血栓形成
B. 动脉粥样硬化
C. 动脉炎
D. 血管痉挛
E. 斑块内出血

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