外科护理(医学高级) - 胆道疾病病人的护理 - 查题吧

单选题

张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。T管拔除后的观察内容不包括（）

A. 食欲和消化情况
B. 肝肾功能
C. 大便的色泽
D. 黄疸的情况
E. 腹痛和发热

单选题

张女士，63岁，因"右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时"入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用不包括（）

A. 防止胆汁性腹膜炎
B. 引流胆汁
C. 防止胆管狭窄、梗阻等并发症
D. 支撑胆道
E. 防止胆道出血

单选题

陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。不属于ERCP的适应证的是（）

A. 急性胰腺炎
B. 胆道疾病伴黄疸
C. 胆道肿瘤
D. 胰腺和壶腹部肿瘤
E. 先天性胆胰腺异常

单选题

陈先生，56岁，因"腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作"收入院，入院诊断为梗阻性黄疸，定于明日行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是（）

A. 造影后3小时内及第二日晨检测血清淀粉酶
B. 观察病人的体温
C. 观察病人的腹部体征
D. 观察病人鼻胆管引流的颜色、量和性状
E. 检查后指导病人立即进食

单选题

患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是（）

A. 焦虑
B. 疼痛
C. 体温过高
D. 潜在并发症：内出血
E. 营养失调：低于机体需要量

单选题

胆道疾病病人行B超检查的描述，不正确的是（）

A. 确诊率高
B. 安全，无痛苦
C. 检查前不须禁食
D. 可重复
E. 无创性

单选题

急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）

A. 胆道先畸形
B. 胆管炎性狭窄
C. 胰头癌
D. 结石
E. 胆管癌

单选题

患者，女，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）

A. 胰头癌
B. 急性传染性肝炎
C. 阿米巴肝脓肿
D. 胆总管结石
E. 肝癌

单选题

陈某，男性，12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心、呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。为明确诊断应首选哪项检查（）

A. B超
B. 腹部X线摄片
C. PTC
D. MRI
E. CT

单选题

林女士,30 岁。2d 前因突发上腹部疼痛入院,绎检查诊断为急性胆囊炎、胆囊结石,给予禁食、补液、抗感染等治疗无缓解,此时最佳治疗是

A. 胃肠减压
B. 加大抗生素用量
C. 调整抗菌药物
D. 作术前准备,行常规胆囊切除
E. 作术前准备,行腹腔镜胆囊切除

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