子宫内膜癌主要转移途径为（）

A. 直接蔓延
B. 淋巴道转移
C. 血道转移
D. 种植性转移
E. 淋巴道和血道转移

论述轮齿折断原因。

下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）

A. 卵巢甲状腺肿
B. 卵巢类癌
C. 卵巢甲状腺肿类癌
D. 胚胎性癌
E. 未成熟性畸胎瘤

患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2．5cm×2cm×1．5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。若其中一个肿物切面灰黄，质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象10个／HPF，此时应诊断为（）

A. 绒毛膜癌
B. 富于细胞性平滑肌瘤
C. 恶性潜能未定的平滑肌肿瘤
D. 平滑肌瘤恶变
E. 平滑肌瘤伴红色变性

患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2．5cm×2cm×1．5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。肿瘤切除后大体形态常为（）

A. 完整包膜，切面黄色、囊实性
B. 完整包膜，切面粉色
C. 完整包膜，切面灰白，囊性变、出血
D. 表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状
E. 表面光滑，无包膜，切面黄色

114[案例题]女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）

A. 颗粒细胞瘤
B. 卵泡膜细胞瘤
C. 内胚窦瘤
D. Sertoli-L，eydig细胞肿瘤
E. 胚胎性癌

患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积2．5cm×2cm×1．5cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑为（）

A. 绒癌
B. 富于细胞性平滑肌瘤
C. 平滑肌肉瘤
D. 平滑肌瘤伴透明变性
E. 平滑肌瘤伴红色变性

子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为（）

A. 腺肌瘤性息肉
B. 增生性息肉
C. 萎缩性息肉
D. 功能性息肉
E. 子宫内膜增生

120[案例题]患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为（）

A. 卵泡膜细胞瘤
B. 成年型颗粒细胞瘤
C. 幼年型颗粒细胞瘤
D. Sertoli细胞瘤
E. Leydig细胞瘤
F. 内胚窦瘤

120[案例题]患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）

A. CD99
B. α-抑制素
C. Vimentin
D. EMA
E. SMA
F. CK7