江苏住院医师内科Ⅰ阶段 - 肝炎后肝硬化 - 查题吧

单选题

治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）

A. 安络血肌肉注射
B. 维生素K静脉注射
C. 静脉应用垂体后叶素
D. 冰盐水十去甲肾上腺素洗胃
E. 三腔管气囊压迫

单选题

男，45岁。近2个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm，移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。患者肝肾功能正常，无腹水，影像学检查提示肝右叶肝癌，5cm大小，治疗量有效的方法（）

A. 手术切除病灶
B. 肝动脉结扎
C. 肝动脉栓塞
D. 化疗
E. 60钴照射

单选题

男，48岁，纳差、乏力2年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液约200毫升，来急诊查血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列哪项不正确（）.

A. 滴注速度应为0.1～0.4U/min
B. 可出现腹痛症状
C. 可出现尿少症状
D. 可诱发心绞痛
E. 对病人电解质无影响

单选题

男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。下列检查对确诊意义不大的是（）

A. B超检查
B. 血清AFP检测
C. 血氨水平测定
D. CT检查
E. 肝动脉造影检查

单选题

男，67岁。有冠心病病史，因门脉高压症合并上消化道急性大出血入院。体检：巩膜黄染，有明显腹水。对于上消化道出血的紧急处理哪项正确（）

A. 三腔管气囊压迫止血
B. 肠系膜上-下腔静脉分流术
C. 脾-肾静脉分流术
D. 门-腔静脉分流术
E. 胃底周围血管离断术

单选题

原发性肝癌晚期最常见的致死并发症是（）.

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 肝性昏迷
C. 癌结节破裂出血
D. 腹水继发感染
E. DIC

单选题

原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断（）

A. B超检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 放射性核素肝扫描
D. 肝穿刺活组织检查
E. 血清γ-GT

单选题

男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。此患者首先应考虑的诊断是（）

A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并原发性腹膜炎
C. 慢性胆囊炎胆石症并胆囊穿孔
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 原发性肝癌破裂

单选题

男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×10⁹/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl^-88mmol／L。最有价值的辅助检查是（）

A. 血氨
B. CT
C. 腹部B超
D. 肝功能
E. 血气分析

单选题

男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×10⁹/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl^-88mmol／L。为明确诊断应进行下列哪项实验室检查（）

AFP
B. γ-GT
CA19-9
D. 包虫囊液皮试
E. 血清胆红素测定

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