内分泌学(医学高级) - 水、电解质代谢和酸碱平衡失常 - 查题吧

单选题

患者男，20岁，患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快，渐发生意识模糊以至昏迷。该患者最可能的诊断是（）。

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病高渗昏迷

单选题

患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补液量约为（不包括当天生理需水量）（）。

A. 500ml
B. 1000ml
C. 3000ml
D. 4000ml
E. 4500ml

单选题

患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）。

A. 轻度高渗性失水
B. 中度高渗性失水
C. 重度高渗性失水
D. 等渗性失水
E. 低渗性失水

多选题

患者男，72岁，因“发热伴腹泻6d，无尿1d，昏迷2h”来诊。查体：BP80/60mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26mmol/L，BUN14mmol/L，血钠156mmol/L，血钾6.2mmol/L，CO₂CP10mmol/L。对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是（）。

A. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B. 立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100ml
C. 立即透析
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30ml
E. 控制感染
F. 避免应用血库钾

单选题

高钠血症时，血清钠高于（）。

A. 5.5mmol／L
B. 135mmol／L
C. 280～310mmol／L
D. 145mmol／L
E. 60mmol／L

单选题

细胞内液中主要的阳离子是（）

A. Na<sup>+</sup>
B. Ca<sup>2+</sup>
C. K<sup>+</sup>
D. NH<sub>4</sub><sup>+</sup>
E. Mg<sup>2+</sup>

单选题

血钾过高最主要的毒性是（）。

A. 导致急性心力衰竭
B. 引起麻痹性肠梗阻
C. 诱发代谢性酸中毒
D. 引起心脏停搏
E. 引起急性肾小管坏死

单选题

血浆渗透压的正常范围是（）。

A. 5.5mmol／L
B. 135mmol／L
C. 280～310mmol／L
D. 145mmol／L
E. 60mmol／L

单选题

11．2％的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量（）。

A. 3ml
B. 2ml
C. 2.5ml
D. 1.5ml
E. 1ml

单选题

对等渗性失水的补液更合理的方法是（）。

A. 0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
B. 0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
C. 0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml
D. 5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml
E. 3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

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