内分泌学(医学高级) - 水、电解质代谢和酸碱平衡失常 - 查题吧

单选题

患者男，20岁，患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快，渐发生意识模糊以至昏迷。糖尿病酮症酸中毒的碳酸氢钠应用指征是（）。

A. 治疗酸中毒的起初2h
B. 出现血钾过高
C. 出现心律紊乱
D. 血pH＜7.1
E. 血pH＜7.3

单选题

患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。如患者的血钠为162mmol/L，适宜的治疗是（）。

A. 快速静脉滴注大量低渗氯化钠溶液
B. 静脉滴注大量等渗氯化钠溶液
C. 静脉滴注等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素
D. 静脉滴注低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素
E. 静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

单选题

患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。

A. 中心静脉压
B. 尿相对密度和尿渗透压
C. 血钾、钠及尿素氮
D. 阴离子间隙
E. 血钾和血钠

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