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单选题

163.患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔

单选题

164.患者，男，50岁。反复上腹痛l5年，腹痛常在饭后，持续l～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46 mm/1小时，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

A. 慢性胆囊炎发作
B. 十二指肠溃疡发作
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 胃溃疡恶变
E. 复合性溃疡病

单选题

165.某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是

A. 中毒性休克
B. 中枢神经受损
C. 药物中毒
D. 各种原因所致肝功能不全
E. 以上说法没有对的

单选题

166.女,18 岁，食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断为急性普通性肝炎,此时患者肝出现病变为

A. 肝细胞水样变
B. 肝细胞桥接样坏死
C. 肝细胞透明变
D. 肝细胞碎片坏死
E. 以上都不是

单选题

167.男性患者，38 岁，既往患病毒性肝炎。因车祸行脾破裂手术，术中见脾是正常大小的2.5倍，肝略小，表面可见多个大小相对一致的结节。镜检: 可见双核肝细胞，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，纤维结缔组织显著增生，包绕肝细胞团，汇管区内见少量淋巴细胞浸润。此患者肝脏的病变是（）

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 肝纤维化
D. 脂肪肝
E. 病毒性肝炎

单选题

168.患者，男性，52岁，昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是

A. 中毒性休克
B. 中枢神经受损
C. 药物中毒
D. 各种原因所致肝功能不全
E. 以上说法均不对

单选题

169.患者，女，47岁，食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头。则形成此症状的原因最可能是

A. 胃出血
B. 肠出血
C. 肺淤血
D. 肝炎
E. 各种原因引起的门脉高压

单选题

170.吴某，男性，33岁，乙肝病史15年，10个月前开始出现厌食、腹胀尿少、下肢水肿，查体：巩膜轻度黄染，腹部膨隆，腹壁浅静脉怒张，腹水征阳性，肝脾未触及，肝掌（+），前胸蜘蛛痣（+），下肢水肿，拟诊断为（）

A. 肝硬化
B. 轻度慢性肝炎
C. 重度慢性肝炎
D. 急性肝炎
E. 以上均不是

单选题

171.患者，男，35岁，近2年间断性上腹部疼痛（多在餐后2小时内），伴有反酸、嗳气。胃镜检查发现，胃小弯幽门部粘膜有一圆形缺损，直径1.8厘米，边缘整齐，请判断该患者得的是（）

A. 胃炎
B. 食管炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 胃癌

单选题

172.李某，32岁，乏力，食欲不振，肝区疼痛一周，查体肝肿大，触痛，黄疸，SGPT（血清谷丙转氨酶）增高，诊断为急性病毒性肝炎，该病主要病变是

A. 大量淋巴细胞、单核细胞浸润
B. 肝细胞广泛变性、点状坏死
C. 肝细胞结节状再生、库普弗细胞增生
D. 肝细胞呈碎片状坏死
E. 间质纤维组织增生

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