A2 题型 患者,81岁,因担心患妇科肿瘤,来妇科门诊要求了解子宫内膜癌早期症状。下列哪一项症状有说服力

A. 腹痛
B. 阴道排液
C. 下肢水肿
D. 接触性出血
E. 绝经后阴道出血

A2 题型 60岁女性,断经8年后阴道出血诊断为子宫内膜癌,与决定治疗方案无关的是

A. 子宫大小
B. 婚育史
C. 癌细胞分化程度
D. 癌细胞是否转移
E. 肌层是否被浸润

A2 题型 女58岁,诊断为子宫内膜癌,下列与发病因素无关的是

A. 绝经后延迟
B. 肥胖
C. 多产
D. 未婚
E. 高血压

A2 题型 55岁女性,诊断为子宫内膜癌,最典型的临床表现是

A. 阴道内排液增多
B. 不规则阴道流血
C. 绝经后阴道流血
D. 下腹和腰骶部痛
E. 疼痛放射至下肢

A2 题型 患者女,67岁。绝经9年,阴道流出血水样分泌物3个月,有臭味。妇科检查:阴道粘膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常,对确定诊断最有意义的检查是

A. 分段诊断性刮宫
B超检查
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. 宫颈活检
E. 腹腔镜检查

早期子宫内膜癌最理想的治疗方法是:( )

A. 放射治疗
B. 手术治疗
C. 孕酮类药物治疗
D. 化疗
E. 免疫治疗

子宫内膜癌高发体质因素为: ( )

A. 肥胖
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 未婚、少产
E. 以上都是

子宫内膜癌ⅠA的首选治疗方法是:( )

A. 手术治疗
B. 手术、放射联合治疗
C. 放射治疗
D. 激素治疗
E. 化学治疗

子宫内膜癌发病于哪种激素有关( )

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甲状腺激素
E. 糖皮质激素

病例分析题患者陈XX，女，53岁，孕4产4，因“阴道流血3年余”于2021.10.3 上午9时40分入院。患者平素月经规律。于2018年始无明显诱因出现阴道不规则流血，色鲜红色或暗红色，淋漓不尽，症状逐渐加重，自服中药（具体不详）效果欠佳，伴进行性乏力，阴道流血多时自觉肛门坠胀感，无血便、血尿，无畏寒、发热，无恶心、呕吐。2021年9月22日始觉下腹胀痛，到当地医院就诊，B超示“宫腔内异常回声团；右侧附件占位性病变”。为求进一步诊治，转诊本院。起病以来，患者精神、睡眠尚可，二便正常，体重下降约5kg。患者既往身体健康，无心脏病、糖尿病、肾病病史，无肝炎、肺结核病史。入院检查：T 36.9℃，P 80次/分，R20次/分，BP 100/80mmHg；慢性病容，结膜、甲床苍白，心肺大致正常，腹软，右下腹可及质硬包块，约8cm×7cm大小，边界与子宫分界不清，较固定，无压痛，肠鸣音正常。妇检：外阴：发育正常；阴道：畅，少许血性分泌物；宫颈：肥大、光滑；子宫：稍大，前位、轻压痛；附件：右附件区可及一约8cm×7cm大小包块，质硬，边界欠清，压痛，较固定；左附件区未及异常。辅检：2021.9.24外院TVS示：右侧附件区囊性占位性病变，性质待定：卵巢浆液性囊腺瘤？宫腔内见不规则低回声，性质待定；腹水。血常规：白细胞 9.67×109/L；中性粒细胞百分比 79.84%；HGB 54g/L、PLT 446×109/L。讨论：1、该患者诊断和诊断依据；2、第一诊断的鉴别诊断；3、处理措施