题目内容

女，37岁。因阵发性室上性心动逍速行射频消融术治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。查体BP80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界稍向两侧扩大，心率120次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。导致其临床表现的机制是

A. 心排血量增加，静脉压升高
B. 心排血量不变，静脉压升高
C. 心排血量下降，静脉压降低
D. 心排血量增加，静脉压降低
E. 心排血量下降，静脉压升高

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男，34岁。发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效。查体：心音低钝，有舒张期附加音，血压110/80mmHg，肘部静脉压180mmH₂O。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波。诊断可能为

A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 变异性心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性渗出性心包炎

男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界内侧，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片示：肺野清晰，心影增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是

A. 缩窜性心包炎
B. 肥厚型心肌病
C. 急性心肌梗死
D. 风湿性心脏病
E. 急性心包炎

男性，52岁。活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为

A. 充血性心脏病
B. 病毒性心肌炎
C. 肺心病
D. 心包积液
E. 风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全

女，62岁。干咳、呼吸困难2周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R24次/分，BP85/70mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音减弱，心浊音界向两侧扩大，心率108次／分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联QRS波低电压。该患者最关键的治疗措施是

A. 静脉滴注抗生素
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服美托洛尔
D. 心包穿刺
E. 静脉注射呋塞米