题目内容

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管结石
C. 胆道出血继发感染
D. 胆总管癌
E. 先天性胆总管扩张症

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急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

A. 输液、输血维持有效血容量
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 静脉输入大量抗生素
D. 解除梗阻，胆道减压引流
E. 急诊行胆囊切除术

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗不恰当的是

A. 纠正水电解质和酸碱平衡失调
B. 胆囊透口术
C. 胆总管探查解除梗阻
D. 及时合理使用多巴胺
E. 使用有效足量的抗生素

女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为

A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症

女性，45岁，突发上腹部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L，血清总胆红素30umol/L（3.4~17.1umol/L），尿胆原（-），尿胆素（++），应诊断为

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 高位阑尾炎