超星 - 胆道疾病20200403215643 - 查题吧

单选题

Murphy征阳性提示

A. 细菌性肝脓肿
B. 急性胆管炎
C. 肝总管结石
D. 肝内胆管结石
E. 急性胆囊炎

单选题

肝外胆管结石合并急性胆管炎时表现为Charcot三联征，是指

A. 腹痛、呕吐、寒战发热
B. 腹痛、呕吐、黄疸
C. 腹痛、黄疸、腹泻
D. 腹痛、腹胀、昏迷
E. 腹痛、黄疸、寒战发热

单选题

急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A. 胆道蛔虫病
B. 胆总管结石
C. 胆道出血继发感染
D. 胆总管癌
E. 先天性胆总管扩张症

单选题

急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

A. 输液、输血维持有效血容量
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 静脉输入大量抗生素
D. 解除梗阻，胆道减压引流
E. 急诊行胆囊切除术

单选题

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗不恰当的是

A. 纠正水电解质和酸碱平衡失调
B. 胆囊透口术
C. 胆总管探查解除梗阻
D. 及时合理使用多巴胺
E. 使用有效足量的抗生素

单选题

女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为

A. 高位急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症

单选题

女性，45岁，突发上腹部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L，血清总胆红素30umol/L（3.4~17.1umol/L），尿胆原（-），尿胆素（++），应诊断为

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 高位阑尾炎

单选题

女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，意识淡漠，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×109/L，中性80%，血清总胆红素50umol/L，本例治疗首选

A. 胆囊切除，腹腔引流术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管减压引流
D. 溃疡病穿孔缝合
E. 抗休克，抗感染治疗

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