患者,女性,28岁。自妊娠后,咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者体检时应先特别注意有无:
A. 腹水
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 肺内湿啰音
E. 颈静脉怒张
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患者,男性,32岁。车祸后半小时紧急入院。体检:脉搏128次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X线片显示右肺完全萎陷。最可能的诊断是:
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性气胸
患者,男性,32岁。车祸后半小时紧急入院。体检:脉搏128次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X线片显示右肺完全萎陷。正确的现场急救措施是:
A. 输血补液
B. 气管插管
C. 吸氧
D. 右侧胸膜腔穿刺排气
E. 呼吸机辅助呼吸
患者,男性,32岁。车祸后半小时紧急入院。体检:脉搏128次/分,血压80/60mmHg,烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸极度困难。右颈、胸部皮下气肿,气管左移,右侧胸部饱满,听诊右肺呼吸音消失。胸部X线片显示右肺完全萎陷。患者经急救处理后病情虽一度好转,但又迅速恶化,此时应采取的正确措施是:
A. 气管切开
B. 加快补液速度
C. 肌注哌替啶止痛
D. 清除呼吸道分泌物
E. 行右胸膜腔闭式引流术
患者,男性,25岁。左胸被利器刺伤20分钟急诊入院。体检:脉搏148次/分,脉细弱,血压70/50mmHg, 呼吸困难,颈静脉怒张,尖刀刺中左胸部第5肋间并仍留在胸壁上。首先考虑此患者是哪种类型的损伤?
A. 左侧开放性气胸
B. 左侧损伤性血胸
C. 脾脏损伤
D. 心脏损伤
E. 肝脏损伤