患者,男,35岁。因幽门肠梗阻入院。20多天来,每天呕吐数次,呕吐物为食物残渣,有酸臭味,自感全身无力,尿少色黄。血清钠132mmol/L。ECG示T波低平,ST段下移,QT间期延长。下列补液方案中应首选的是 (1分)
A. 5%葡萄糖溶液+5%氯化钠溶液+10%氯化钾溶液
B. 5%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
C. 5%葡萄糖溶液+5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液
D. 5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
E. 5%葡萄糖溶液+平衡盐溶液
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患者,女,28岁。因消化道手术后禁食1周余,仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水。该患者最容易发生的电解质紊乱是 (1分)
A. 低血清钠离子
B. 低血清钾离子
C. 低血清氯离子
D. 高血清钠离子
E. 高血清钾离子
患儿,男,6岁。因“水肿4天,气促、尿少2天”入院。查体:脉搏92次/分,呼吸30次/分,血压152/94mmHg,心音增强,两肺底有湿啰音,肝肋下2.5cm。尿常规:尿色深,尿蛋白(+),RBC(++)/HP。诊断为急性肾小球肾炎,伴肾性高血压。患者肺部湿啰音的机制是 (1分)
A. 肺部感染
B. 肺血栓形成
C. 心源性肺水肿
D. 钠水潴留肺充血
E. 肺毛细血管通透性增大
患儿,女,9个月。反复腹泻20余天,每天2~3次,大便稀软不成形,量不多。饮食欠佳。皮肤弹性尚可。血钠136mmol/L,血钾3.2mmol/L,血镁0.69mmol/L,血钙2.1mmol/L,血磷0.84mmol/L。下列诊断哪一项是错误的 (1分)
A. 等渗性脱水
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 低磷血症
患儿,女,7个月。因“辅食不当,腹泻2天”入院。稀水样便,6~7次/天,伴呕吐,呕出物有酸臭味。精神萎靡,尿量减少。下列不必要的处理措施是 (1分)
A. 补液
B. 补糖
C. 洗胃
D. 查电解质
E. 大便常规