超星 - 水电解质代谢紊乱A2型 - 查题吧

单选题

患儿，男，11个月。因腹泻3天入院。精神较差，尿少。脉搏126次/min，呼吸28次/min，血压92/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。体重下降大约5%。血钠132mmol/L。下列最可能的诊断是 (1分)

A. 中度低渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 中度高渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度等渗性脱水

单选题

患者，女，58岁。因“呕血6小时，约1000ml”入院。有肝炎病史。查体：脉搏126次/分，呼吸29次/分，血压75/52mmHg。经抗休克治疗后，患者中心静脉压升高，血压反而较前降低。应考虑有 (1分)

A. 肾功能衰竭
B. 补液过多
C. 心力衰竭
D. 补液不足
E. 消化道仍在出血

单选题

患者，女，9岁。因水肿10天入院。查体：全身凹陷性水肿，体重41kg，血压132/95mmHg。尿蛋白（++++），RBC10～15个/HP，血浆白蛋白18g/L。下列最可能的诊断是 (1分)

A. 急性肾炎
B. 肾炎性肾病
C. 急进型肾炎
D. 慢性肾炎
E. 单纯性肾病

单选题

患者，男，32岁。肠梗阻手术后，出现腹胀、乏力，疑有低钾血症，做心电图检查。下列结果哪一项有辅助诊断意义 (1分)

A. QRS波增宽
B. T波高耸
C. ST段上移
D. 出现U波
E. Q-T间期延长

单选题

患者，男，49岁。因“急性胰腺炎20小时”入院。脉搏104次/分，血压82/60mmHg，血钠133mmol/L，血钾3.3mmol/L，血钙1.9mmol/L。下列处理措施第一步应是 (1分)

A. 输液扩容
B. 补钠
C. 补钾
D. 补钙
E. 抗感染

单选题

患者，男，46岁，患慢性肾衰竭8年。患病以来，食欲缺乏，乏力，夜尿增多。查体：心率85次/分，呼吸16次/分，血pH7.30，HCO3- 17mmol/L，血钠142mmol/L，血钾3.6mmol/L，血钙1. 82mmol/L，血磷1.88mmol/L，血肌酐540μmmol/L。尿量2600ml/天，其中夜尿有1300ml。患者高血磷、低血钙的机制不包括 (1分)

A. 肾脏排磷减少
B. 活性维生素D 不足
C. 甲状旁腺功能亢进
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 高AG性代谢性酸中毒

单选题

患者，男，43岁，十二指肠溃疡史21年，因“持续性呕吐12天”入院。入院时纤维胃镜检查发现有幽门梗阻。下列最可能的水电解质失衡是 (1分)

A. 低氯低钠碱中毒
B. 高氯低钾碱中毒
C. 低氯高钠碱中毒
D. 高氯高钾酸中毒
E. 低氯低钾碱中毒

单选题

患儿，女，6个月，因腹泻3天入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，四肢冰凉、可见花斑，口唇干，前囟略凹，心率120次/分，血压80/52mmHg，腹软。化验：血钠132mmol/L，CO2 -CP 13mmol/L。需要快速输液扩容，下列最合适的液体是 (1分)

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 1.4%等渗碳酸氢钠溶液
C. 5%等渗葡萄糖溶液
D. 0.9%氯化钠溶液（2份）∶1.4%等渗碳酸氢钠溶液（1份）
E. 0.9%氯化钠溶液（2份）∶5%等渗葡萄糖溶液（1份）

单选题

患者，男，27岁。患者出生后发现面部、右上下肢及右躯干比左侧肥大，尤以右下肢明显。随着年龄增长，右下肢肥大加快，至17岁时右下肢比左下肢大1倍，21岁时行动越来越困难。查体：体重100kg，右下肢股部周径107cm，左下肢股部周径37cm。患肢皮肤少光泽，弹性差，呈大象皮样硬变，指压呈凹陷性轻微改变。最可能的诊断是 (1分)

A. 右侧身体过度发育
B. 右侧静脉血栓形成
C. 右侧先天性静脉曲张
D. 右侧先天性淋巴管发育不全
E. 右侧组织广泛性损伤导致慢性炎症

单选题

患者，男，36岁，因等渗性脱水和低钾血症经大量快速补液补钾后，全身感觉异常，胸闷不适。查体：脉搏50次/分，心律不齐，血压92/60mmHg，神志淡漠，ECG显示T波高尖。下列紧急抢救措施不应包括 (1分)

A. 立即停止钾盐输入
B. 静脉滴注葡萄糖水和胰岛素
C. 静脉滴注碳酸氢钠注射液
D. 静脉推注硫酸镁注射液
E. 静脉推注葡萄糖酸钙注射液

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