超星 - 水电解质代谢紊乱A2型 - 查题吧

单选题

患儿，男，8个月。因腹泻并发重度低渗性脱水和代谢性酸中毒，经补液和纠酸治疗8小时后，出现嗜睡、呼吸变浅、腹胀、肠鸣音减弱。应首先考虑发生了 (1分)

A. 低血糖
B. 脓毒症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 补液过量致脑水肿

单选题

患者，男，32岁。化脓性阑尾炎手术后第一天禁食。下列治疗措施不应包括 (1分)

A. 氯化钠4g
B. 氯化钾3g
C. 葡萄糖150g
D. 碳酸氢钠50g
E. 水2000～2500ml

单选题

患儿，男，9个月，因“腹泻5天，尿少2天”入院。查体：精神差，嗜睡，呼吸深长，脉搏152次/分，心音低钝，皮肤发花、弹性差，前囟和眼窝明显凹陷。初步诊断首选 (1分)

A. 婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒
B. 婴儿腹泻+重度脱水+低钾血症
C. 婴儿腹泻+中度脱水+低钾血症+心力衰竭
D. 婴儿腹泻+重度脱水+酸中毒
E. 婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒+心力衰竭

单选题

患者，男，64岁，因“乏力，腹胀，尿少，腹泻，下肢水肿”入院。15年前曾到过洞庭湖区。实验室检查：血吸虫间接血凝（+），酶联免疫吸附试验（+）。B超示：血吸虫病肝硬化腹水。关于该患者腹水发生机制，下列哪一项是错误的 (1分)

A. 门静脉高压
B. 低蛋白血症
C. 钠水潴留
D. 淋巴循环障碍
E. 水摄入过多

单选题

患者，男，30岁。因车祸右下肢被压12小时，经紧急抢救后入院。入院时表情淡漠，尿少，血压68/43mmHg，脉搏110次/分，呼吸25次/分，右下肢发冷和肿胀，急查血钾5.6mmol/L。经输液、输血浆后，血压112/72mmHg，血钾8.8mmol/L。患者血钾升高最可能的机制是 (1分)

A. 输液时补钾过量
B. 尿少导致肾脏排钾不足
C. 酸中毒导致细胞内钾转出至细胞外
D. 细胞损害导致细胞内钾释放入血
E. 醛固酮分泌不足

单选题

患者，男，35岁。因幽门肠梗阻入院。20多天来，每天呕吐数次，呕吐物为食物残渣，有酸臭味，自感全身无力，尿少色黄。血清钠132mmol/L。ECG示T波低平，ST段下移，QT间期延长。下列补液方案中应首选的是 (1分)

A. 5%葡萄糖溶液+5%氯化钠溶液+10%氯化钾溶液
B. 5%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
C. 5%葡萄糖溶液+5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液
D. 5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
E. 5%葡萄糖溶液+平衡盐溶液

单选题

患者，女，28岁。因消化道手术后禁食1周余，仅静脉输入大量5%葡萄糖盐水。该患者最容易发生的电解质紊乱是 (1分)

A. 低血清钠离子
B. 低血清钾离子
C. 低血清氯离子
D. 高血清钠离子
E. 高血清钾离子

单选题

患儿，男，6岁。因“水肿4天，气促、尿少2天”入院。查体：脉搏92次/分，呼吸30次/分，血压152/94mmHg，心音增强，两肺底有湿啰音，肝肋下2.5cm。尿常规：尿色深，尿蛋白（+），RBC（++）/HP。诊断为急性肾小球肾炎，伴肾性高血压。患者肺部湿啰音的机制是 (1分)

A. 肺部感染
B. 肺血栓形成
C. 心源性肺水肿
D. 钠水潴留肺充血
E. 肺毛细血管通透性增大

单选题

患儿，女，9个月。反复腹泻20余天，每天2～3次，大便稀软不成形，量不多。饮食欠佳。皮肤弹性尚可。血钠136mmol/L，血钾3.2mmol/L，血镁0.69mmol/L，血钙2.1mmol/L，血磷0.84mmol/L。下列诊断哪一项是错误的 (1分)

A. 等渗性脱水
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 低磷血症

单选题

患儿，女，7个月。因“辅食不当，腹泻2天”入院。稀水样便，6～7次/天，伴呕吐，呕出物有酸臭味。精神萎靡，尿量减少。下列不必要的处理措施是 (1分)

A. 补液
B. 补糖
C. 洗胃
D. 查电解质
E. 大便常规

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