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患者王某,葡萄胎后随访发现异常,决定行全子宫切除术。在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层有滋养细胞并显著增生,细胞大小不一,形态不一致,有出血和坏死,但绒毛结构完整。最可能的诊断为

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 子宫内膜癌
E. 宫颈癌

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患者林某,21岁,停经60天,确诊为葡萄胎,应立即行清宫术,病人咨询护士彻底清除宫腔内容物需要清宫是

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 不确定

李女士,28岁,因葡萄胎清宫术后6个月,阴道不规则流血10天就诊,咳嗽、痰中带有血丝一周,经抗炎治疗不见好转。检查子宫增大、变软,尿β-HCG阳性,B超显示子宫腔未见胚囊,肺部X光检查有棉球状阴影。最可能的诊断是

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 子宫内膜癌
E. 宫颈癌

葡萄胎的镜下病理变化为___________,_______________,间质内血管消失

葡萄胎清宫后要定期随访,每次必须监测______________,一共要随访______年。

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