吴女士，44岁，腹痛，腹泻，每天水样便5——6次，患者神疲懒言，检查：T38℃，皮肤萎蔫。下列护理诊断应排在首位的是
A. 营养失调
B. 体液不足
C. 焦虑
D. 体温过高
E. 恐惧
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除下列哪项外均为客观资料
A. 面色发绀
B. 体温不升
C. 呼吸困难
D. 恐惧
E. 脉搏96次/分
张某，男，31岁，因腹痛、腹泻2天，诊断为“急性肠炎”入院，护理体检:精神委靡，体温39.5°C，粪便呈水样。在护士为其收集的资料中，属于主观资料的是
A. 体温39.5°C
B. 呕吐物有酸臭味，量约300ml
C. 腹部脐周阵发性隐痛3小时
D. 粪便稀黄,含有少量脓血
E. 痛苦面容,精神委靡
在护理诊断陈述的PES公式中，含义是“S”表示的
A. 健康问题
B. 病因或相关因素
C. 症状和体征
D. 病人的心理状况
E. 实验室检查
护理程序的第一步骤是
A. 护理计划
B. 护理评估
C. 护理诊断
D. 护理实施
E. 护理评价
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