患者男性，72岁，脑血栓后左侧肢体瘫痪，预防压疮最有效的护理措施是
A. 每2小时协助其翻身并局部按摩:
B. 受压部位垫软枕
C. 鼓励其做肢体功能锻炼
D. 让其保持健侧卧位
E. 嘱家属定时观察局部皮肤
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患者男性，心力衰竭，心功能III级，绝对卧床，为其进行受压部位局部按摩，方法错误的是:
A. 以手掌的大，小鱼际按摩
B. 蘸50%乙醇做局部按摩
C. 力量由重到轻，再有轻到重
D. 每次5分钟
E. 作压力均匀的环行按摩
患者男性，60岁，因心力衰竭绝对卧床休息，护士发现其骶尾骨皮肤红，肿，有小水疱，皮下有硬结，该患者皮肤最有可能是出现了:
A. 局部感染
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
患者女性，63岁，脑出血，神智不清急诊入院，检查骶尾部有压疮，面积为2cm×3cm,深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，该患者出现的压疮处于:
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
患者女性，26岁，因下肢瘫痪长期坐轮椅，坐骨结节处皮肤出现硬结及大小不等的水疱，护理原则不正确的是:
A. 去除危险因素
B. 防止皮肤完整性受损，预防感染
C. 保持皮肤清洁，干燥
D. 加强预防措施
E. .每天按摩受压处
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