女,45岁。前额部疖肿10天,多次挤压排脓。今突发寒战、高热,伴头晕,无抽搐。查体:T40℃,P90次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,前额红肿,伴脓头,胸壁及肢体皮下可见瘀斑。血WBC20.2X109/L,核左移。血培养(-)。该患者目前的主要诊断是
A. 脓毒症
B. 额部蜂窝织炎
C. 菌血症
D. 颅内感染
E. 感染性休克
在全身性外科感染的综合性治疗中,最关键的是
A. 应用抗菌药物
B. 保护重要脏器功能
C. 全身支持治疗
D. 对症治疗
E. 处理原发感染灶
男,50岁。右大腿被撞伤12天。局部肿痛,行走困难。近3天寒战、发热,体温最高达40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血WBC24X109/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是
A. 咽拭子培养
B. 正侧位胸部X线片
C. 右大腿肿胀处B超检查
D. 血常规+血沉
E. 患者高热时行血培养检查
男,50岁。右大腿被撞伤12天。局部肿痛,行走困难。近3天寒战、发热,体温最高达40℃,伴恶心、烦躁。查体:P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,重病容。扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。血WBC24X109/L。若采取多种治疗未好转,体温每日仍波动于38-40℃之间,呼吸深快,右大腿肿痛加重,有波动感。P120次/分,BP90/50mmHg。应采取的主要治疗措施是
A. 积极补液抗休克
B. 联合静脉内应用抗生素
C. 纠正代谢性酸中毒
D. 右大腿脓肿穿刺并切开引流
E. 大剂量应用肾上腺糖皮质激素