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护理评估中,资料的直接来源是

A. 患者本人
B. 其他卫生保健人员
C. 患者亲属
D. 患者个人的医疗文件
E. 相关文献资料

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某女,71岁,肺源性心脏病,患者表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。此患者的家庭住址离医院较远,由于家人探视少而产生焦虑,无人时常哭泣。护理该患者首先应解决的问题是

A. 清理呼吸道无效
B. 皮肤完整性受损
C. 语言沟通障碍
D. 活动无耐力
E. 便秘

护理程序的第二步是

A. 护理评估
B. 护理计划
C. 护理实施
D. 护理评价
E. 护理诊断

朱某,男,68岁,发热待查入院,护士为其测量生命体征,护理措施属于下列哪项

A. 护理教育
B. 护理科研
C. 基础护理
D. 专科护理
E. 护理管理

某女,71岁,肺源性心脏病,患者表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出。此患者的家庭住址离医院较远,由于家人探视少而产生焦虑,无人时常哭泣。除解决上述问题外,护士还应注意满足患者

A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊敬的需要
E. 自我实现的需要

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