赵先生，患消化性溃疡10余年，饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为
A. .立即应用镇痛剂
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴患者
E. 立即补液
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现
A. ．发热
B. 血白细胞>12×109／L
C. 恶心、呕吐
D. 腹肌呈板样强直
E. 腹胀、肠鸣音消失
质子泵阻滞剂作用机制是
A. .阻止组胺与其H2受体相结合
B. 抑制壁细胞分泌的H+-K+-ATP酶
C. 与盐酸作用形成盐和水
D. 与溃疡面结合形成保护屏障
E. 可刺激局部内源性前列腺素的合成
王先生，32岁，既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4 h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A. .急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 急性肠梗阻
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