题目内容

男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃，压痛、肌紧张、反跳痛阳性，肠鸣音消失，最有可能的诊断是

A. 腹壁挫伤
B. 腹壁后血肿
C. 肝破裂
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤

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男，34岁。腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该患者目前处理不包括

A. 诊断性腹腔穿侧
B. 密切监测生命征
C. 补充血容量，抗休克治疗
D. 给予止痛剂和镇静剂
E. 抗感染治疗

男性，15岁，1小时前奔跑时跌倒，诉腹痛而急送附近医院就诊。体格检查:一般好，血压16/12kPa，脉搏100次/分，腹平，局部腹壁皮肤有擦伤痕迹，在此部位腹部压痛明显，伴肌紧张，但无反跳痛。此时的处理原则为

A. 腹壁局部涂外用药
B. 应用消炎止痛剂
C. 注射盐酸哌替啶(度冷丁)止痛，并留院观察
D. 输液并留院观察
E. 入院后行剖腹探查术

男性，15岁，2小时前被人围打，诉头晕，恶心，左肩及左腹部疼痛，X线胸片示左第7～9前肋骨折。体格检查中哪项是无意义的?

A. 左上腹压痛，伴肌紧张
B. 腹部移动性浊音呈阳性
C. 诊断性腹穿抽到不凝血
D. 肠鸣音减弱
E. 肝浊音界消失

男性，16岁，因腹部外伤引起腹膜炎，即行剖腹探查术，术中发现脾下极有一约4cm长的纵形裂伤，约1cm深。此时的最佳手术方式为

A. 脾切除术
B. 脾修补术
C. 明胶海绵脾裂伤处填塞
D. 脾下极切除术
E. 脾动脉结扎术