男性,15岁,2小时前被人围打,诉头晕,恶心,左肩及左腹部疼痛,X线胸片示左第7~9前肋骨折。体格检查中哪项是无意义的?
A. 左上腹压痛,伴肌紧张
B. 腹部移动性浊音呈阳性
C. 诊断性腹穿抽到不凝血
D. 肠鸣音减弱
E. 肝浊音界消失
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男性,16岁,因腹部外伤引起腹膜炎,即行剖腹探查术,术中发现脾下极有一约4cm长的纵形裂伤,约1cm深。此时的最佳手术方式为
A. 脾切除术
B. 脾修补术
C. 明胶海绵脾裂伤处填塞
D. 脾下极切除术
E. 脾动脉结扎术
男性,17岁,学生,于7小时前在上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,伴恶心,呕吐,并呈逐有加重趋势,而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa,脉搏112次/分。腹平,全腹压痛,伴肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肝区叩痛征呈阳性,肠鸣音消失。根据病史,体格检查及腹穿抽到不凝固血,拟诊为
A. 脾破裂
B. 小肠破裂
C. 肠系膜血肿伴破裂
D. 肝破裂
E. 结肠破裂
男性,17岁,学生,于7小时前在上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,伴恶心,呕吐,并呈逐有加重趋势,而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa,脉搏112次/分。腹平,全腹压痛,伴肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肝区叩痛征呈阳性,肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为
A. 腹部X线检查
B型超声波检查
C. 诊断性腹穿
D. 腹部CT或MRI
E. 输液并留察
男性,18岁,2周前上腹部被自行车把撞伤,近日来上腹部持续性疼痛,且感腹部逐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,食欲不振,恶心,呕吐。体格检查:体温38℃,上腹部偏左明显膨隆,可扪及一边界不清,触痛性肿块,直径约10cm,波动不明显,固定。首选的检查为
A. 胸腹部X线检查
B. 静脉胆道造影
C. 纤维十二指肠镜检
D. B型超声波检查
E. 静脉肾盂造影