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李女士,47岁.患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心率128次/min.经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐.应考虑病人出现了哪种情况

A. 心力衰竭加重
B. 颅压增高
C. 洋地黄中毒
D. 心源性休克
E. 低钾血症

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李某,女性,66岁。因“风湿性心脏病,心力衰竭”住院。护士在夜间巡视病房时发现病人端坐位、烦躁、呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。1.该病人发生了

A. 急性肺炎
B. 胸腔积液
C. 急性肺水肿
D. 低血压休克
E. 急性心肌梗死

李某,女性,66岁。因“风湿性心脏病,心力衰竭”住院。护士在夜间巡视病房时发现病人端坐位、烦躁、呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。2.以下用药不恰当的是

A. 静注呋塞
B. 静滴硝普钠
C. 皮下注射吗啡
D. 毛花苷丙稀释后缓慢静注
E. 口服地高辛

李某,女性,66岁。因“风湿性心脏病,心力衰竭”住院。护士在夜间巡视病房时发现病人端坐位、烦躁、呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。3.该患者应该采取什么体位

A. 平卧位
B. 站立位
C. 头低脚高位
D. 端坐位
E. 半卧位

胡某,女,20岁。因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)给予地高辛等药物治疗。1.护士在给地高辛前,下列哪项不需做

A. 血压
B. 询问有无恶心
C. 询问有无呕吐
D. 询问有无色视
E. 测脉搏和心率、心律

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