题目内容

出现该并发症,护士应采取以下护理措施,不包括

A. 嘱病人立即禁饮食
B. 协助医师行胸腔闭式引流
C. 遵医嘱予以抗感染治疗
D. 给予静脉营养
E. 立即做好手术准备

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发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,诊断为张力性气胸。急救应立即

A. 胸壁加压包扎
B. 快速静脉输液
C. 心电监测
D. 胸膜腔穿刺排气
E. 应用抗生素

赵某,男,59岁。因刺激性咳嗽咳痰,痰中带血1个月入院,胸部CT示“右肺占位性病变”,纤维支气管镜检查示“右肺下叶支气管可见新生物突人管腔,呈莱花状”,病理报告为“高分化鳞癌”,人院诊断“右肺中心型肺癌”,于全麻下行右全肺切除术。术后最主要的护理问题是

A. 气体交换障碍
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 疼痛
D. 焦虑与恐惧
E. 肺感染

护士采取了以下护理措施,不正确的是

A.病人咳嗽时,协助固定伤口
B.体位取1/4侧卧位
C.随时观察病人的气管是否居中
D. 输液速度40-60滴/分
E. 严格记录出、入液量,维持体液平衡

护土应积极预防和及时发现并发症,护理措施不正确的是

A. 胸腔闭式引流管夹闭,无需开放
B. 早期协助病人深呼吸、有效咳嗽排痰
C. 补液时严格控制输液的量和速度
D. 严密心电监测,如有异常,立即通知医师
E. 遵医嘱应用抗心律失常药,密切观察心率、心律

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