男性，20岁，在建筑工地从7m高处坠落，在着地前的半空中，上腹部曾被硬物击打。经急诊拟诊为腹部闭合性损伤而收住入院，行剖腹探查时发现胃严重损伤。此时的手术方式应选用
A. 修补术
B. 胃部分切除术
C. 全胃切除术
D. 胃空肠吻合术
E. 迷走神经切断术
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男性，21岁，因被汽车撞伤而来院急诊，诊断为肝破裂合并开放性气胸，的处理原则应首先
A. 补液
B. 输血
C. 剖腹探查止血
D. 处理气胸
E. 应用抗生素
男性，22岁，半小时前不慎从4m高处坠落，无昏迷史，来院时神志欠清，由他人用担架抬入院。体格检查:血压15/11kPa，脉搏100次/分。此时接诊医师应
A. 首先询问病史
B. 立即进行体检
C. 进行全面的而有重点的体格检查
D. 建立静脉通路
E. 行头颅CT或MRI检查
男性，22岁，上腹部被重物挤压2小时，诉右上腹持续性疼痛，并放射至腰背部而来院急诊，且有进行性加重趋势，拟诊为十二指肠损伤。最合适的体征是
A. 右上腹皮肤挫伤
B. 右上腹疼痛明显固定，无腹膜刺激症，右腰压痛
C. 腹部体征相对较轻，而全身情况不断恶化
D. 直肠指检在骶前可触及捻发音
E. 双腰部皮下有大片瘀斑
男性，25岁。上腹被车撞伤2小时，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，120次/分，血压60/45mmHg，，下列哪项检查最有诊断意义
A. 快速红细胞计数
B. 立位腹平片
C. 腹部B超
D. 腹腔穿刺
E. 腹部CT
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