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关先生,55岁,有吸烟嗜好,20支/日,曾患肺结核疾病,2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸部x线示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗生素治疗。病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部x线检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱,血常规:红细胞计数3x109/L,血红蛋白6.5g/L。该病人如行胸廓成形术,进行康复训练错误的是

A. 采取正直姿势
B. 练习头部前后左右回转运动
C. 练习上半身的前屈运动
D. 练习上半身的左右弯曲运动
E. 自术后第3日开始上肢运动

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关先生,55岁,有吸烟嗜好,20支/日,曾患肺结核疾病,2个月前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸部x线示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗生素治疗。病人体温正常后要求出院。未进一步做胸部x线检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体格检查:胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,支气管偏向左侧;听诊示呼吸音减弱,血常规:红细胞计数3x109/L,血红蛋白6.5g/L。该病人最主要的发病原因是

A. 吸烟
B. 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C. 合并特异性感染,如结核菌感染
D. 胸内留有异物
E. 急性脓胸治疗不及时或治疗不当

关于漏斗胸的处理原则,下列各项正确的是

A. 手术时机以20岁以上为最佳
B. 目前临床广泛应用胸骨转换术(Wada手术)治疗
C. 漏斗胸可影响患儿心理健康,须行手术治疗
D. 微创漏斗胸矫正术后无须拆除支撑钢板
E. 畸形不严重者可不予处理

患儿胸骨中部与其两侧肋间异常向后弯曲凹陷形成的畸形是

A. 扁平胸
B. 鸡胸
C. 驼背
D. 漏斗胸
E. 桶状胸

黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。病人行胸腔闭式引流,胸腔引流管如自胸壁伤口脱出,正确的处理是

A. 捏紧导管
B. 更换引流导管
C. 捏紧胸壁穿刺处皮肤
D. 将引流管立即重新插入
E. 立即缝合胸壁穿刺处

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