黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。病人行胸腔闭式引流,胸腔引流管如自胸壁伤口脱出,正确的处理是
A. 捏紧导管
B. 更换引流导管
C. 捏紧胸壁穿刺处皮肤
D. 将引流管立即重新插入
E. 立即缝合胸壁穿刺处
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黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。考虑病人并发了
A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 闭合性气胸
E. 急性脓胸
黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。目前该病人的护理措施中,不正确的是
A. 多进食高蛋白,高热量和富含维生素的食物
B. 根据呼吸情况酌情给氧2-4L/min
C. 可每日或隔日一次抽脓
D. 取平卧位
E. 鼓励病人多饮水,必要时物理降温
黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。主要的治疗措施是
A. 胸腔闭式引流术
B. 开胸手术
C. 全身应用抗生素
D. 开胸手术+大量广谱抗生素
E. 反复胸腔抽脓注入抗生素+全身用抗生素
急性脓胸病人若怀疑伴有气管食管瘘或腐败性脓胸等,应采取的处理措施是
A. 即使反复行胸腔穿刺
B. 向胸腔内注入抗生素
C. 加大全身抗生素用量
D. 及早行胸腔闭式引流术
E. 脓胸扩清术