黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。目前该病人的护理措施中,不正确的是
A. 多进食高蛋白,高热量和富含维生素的食物
B. 根据呼吸情况酌情给氧2-4L/min
C. 可每日或隔日一次抽脓
D. 取平卧位
E. 鼓励病人多饮水,必要时物理降温
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黄女士25岁,患大叶性肺炎治疗已2周体温已正常1周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,体格检查右侧间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查血常规提示白细胞计数17x109/l,中性粒细胞比值80%,胸部x线示右侧胸腔平第四前肋有一外高内低弧形阴影,右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。主要的治疗措施是
A. 胸腔闭式引流术
B. 开胸手术
C. 全身应用抗生素
D. 开胸手术+大量广谱抗生素
E. 反复胸腔抽脓注入抗生素+全身用抗生素
急性脓胸病人若怀疑伴有气管食管瘘或腐败性脓胸等,应采取的处理措施是
A. 即使反复行胸腔穿刺
B. 向胸腔内注入抗生素
C. 加大全身抗生素用量
D. 及早行胸腔闭式引流术
E. 脓胸扩清术
可造成腐败性脓胸的致病菌是
A. 肺炎
B. 厌氧菌
C. 链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌
李先生,20岁,因肺炎合并右侧脓胸多次胸腔穿刺抽出稠厚脓液,发热等感染中毒症状需控制,应采取的治疗方法是
A. 继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素
B. 早日剖胸手术
C. 更换胸穿部位抽脓
D. 胸腔闭式引流术,全身用敏感抗生素
E. 继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
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