患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发紺。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是
A. 体循环血流量增加
B. 肺循环血流量增加
C. 肺循环血流量减少
D. 右向左分流
E. 左心室舒张期容量减少
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患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发紺。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为
A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 动脉导管未闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例病人尚可能发现的体征有
A. 叩诊心脏呈靴形增大
B. 剑突下抬举性搏动
C. 心音遥远
D. 胸骨左缘扪及收缩期震颤
E. 交替脉
女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是
A. 心尖区收缩期杂音
B. 开瓣音
C. Austin Flint 杂音
D. S1减弱
E. P2抗进和逆分裂
女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、 发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查: 血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区 递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该病人此时的诊断最可能的是
A. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
B. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
C. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
D. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
E. 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰