42.患者女性,42岁,不慎摔倒4小时,诉右胸痛。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。其护理重点是
A. 患者卧床休息
B. 观察生命体征变化
C. 胸壁加压包扎固定
D. 止痛、防治并发症
E. 早期功能锻炼
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43.患者男性,25岁,左胸刺伤,诉胸痛不适,无明显呼吸困难,胸壁有伤口,流血不止,无气泡冒出和空气进出的声音,胸片示右肺压缩30%,纵膈无移位。该患者属于
A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 损伤性血胸
44.患者男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩40%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。对该病人应进行下列哪项处理
A. 观察随诊
B. 锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C. 腋中后线第7~9肋间胸腔穿刺术
D. 腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E. 肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术
45.患者男性,52岁,车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14/10 kPa,气管向左侧移位,右胸壁大面积皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,右肺压缩90%,首要的急救处理是
A. 气管切开
B. 右锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气
C. 开胸探查
D. 吸氧
E. 固定右侧胸廓
46.患者男性,25岁,与人打架胸部受伤,下列哪种伤情可暂不处理
A. 闭合性气胸,肺压缩﹤30%
B. 胸膜腔内进行性出血
C. 多跟多处肋骨骨折
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸