按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300µmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是
A. 清洁中段尿培养
B. 肾穿刺活检
C. 肾脏CT
D. 肾脏B型超声
E. PET
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(151~152题共用题干)患者女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,查ANA(-)。该患者肾活检病理诊断最可能是
A. 膜性肾病
B. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 毛细血管增生性肾小球肾炎
E. 膜增生性肾小球肾炎
最可能的诊断是
A. 急进性肾小球肾炎
B. 隐匿性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. IgA肾病
(153~154题共用题干)男,15岁,全身水肿1周。查体:BP 120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC O~2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN 6.5mmol/L,SCr 98µmol/L,ASO升高,血补体C3 0.88g/L(正常值0.8~1.5g/L)最可能的临床诊断是
A. 原发性肾病综合征
B. 狼疮性肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
(155~156题共用题干)男,40岁,双下肢水肿1个月。查体:BP 150/lOOmmHg,尿红细胞3~5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70µmol/L。近3天腰痛,尿量减少。复查尿常规:尿红细胞30~50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是
A. 急性过敏性间质肾炎
B. 肾静脉血栓形成
C. 合并泌尿系统肿瘤
D. 进展为新月体肾炎
E. 尿路感染