叙述正确的护理诊断是
A. 潜在并发症
B. 口腔粘膜改变
C. 心肌梗死
D. 胸痛：与心肌缺血无关
E. 营养失调：低于机体需要量
杨某,因发热、胸痛、咳痰3天入院，护理体检发现:患者体温38°C，右下肺可闻及湿哕音、呼吸困难、皮肤干燥,该患者应首先解决的护理问题是
A. 发热待查
B. 肺炎
C. 体温过高
D. 清理呼吸道无效
E. 肺部啰音
患者,女，35岁,向责任护士反映病室人员嘈杂，影响休息。下列措施最恰当的是
A. 提供安眠药?
B. 做好心理护理
C. 将治疗和护理集中进行
D. 桌椅钉.上橡皮垫
E. 向其他病室人员宣教，保持病室安静
护理诊断公式中的S代表
A. 健康问题
B. 患者的症状和体征
C. 患者的既往史
D. 患者的过敏史
E. 发生健康问题的原因
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