题目内容

腹胀，无排便排气5天。2年前有阑尾手术史。查体：腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大

A. 机械性肠梗阻
B. 麻痹性肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 低位小肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

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男性，60岁。半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史。查体：BP18/13kPA.，体温37.5℃，腹胀，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，白细胞9×109/L，肠鸣音亢进，其可能为

A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肠梗阻
E. 急性肠扭转

某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部x线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取

A. 剖腹探查
B. 全胃肠钡餐透视
C. 胃肠减压支持疗法
D. 腹腔穿刺，灌洗
E. 以上均不合适

男性，36岁。十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛，尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规，白细胞1l×109/L，中性86％，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面。应考虑为

A. 急性阑尾炎
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 粘连性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 弥漫性腹膜炎

呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常。诊断应考虑为

A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是