男性,22岁,突然出现右下肢片状红疹,并有局部烧灼痛,伴畏寒、发热。查体见右下肢皮疹为片状,色鲜红,中间较淡,手压可使颜色消退,放手后很快恢复,边缘淡,微隆起。右足有足癣。诊断是丹毒,若病变长期反复发作,下肢逐渐肿胀,可能发展为
A.气性坏疽
B.象皮肿
C.脓肿
D.骨髓炎
E.特发性水肿
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男性,22岁因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自诉全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体验:神志清醒、表情淡漠;T39.5℃、P122,R 30、BP 96/65;口唇苍白、大汗淋漓;伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对病人的消毒隔离措施中哪项错误
A.所有器械须专用
B.所有敷料须专用
C.用后器械予以灭菌处理
D.用后敷料焚烧处理
E.严格执行床边隔离原则
男性,22岁因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自诉全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体验:神志清醒、表情淡漠;T39.5℃、P122,R 30、BP 96/65;口唇苍白、大汗淋漓;伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对病人的药物治疗首选
A.青霉素
B.麦迪霉素
C.头孢霉素
D.甲硝唑
E.琥乙红霉素
男性,22岁因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自诉全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体验:神志清醒、表情淡漠;T39.5℃、P122,R 30、BP 96/65;口唇苍白、大汗淋漓;伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。对该病最有效的预防措施是
A.污染伤口作彻底清创
B.注射人体免疫球蛋白
C.高压氧治疗
D.输注新鲜血液
E.大量应用青霉素
男性,22岁因“高处坠落伤、右下肢开放性骨折”2小时急诊入院治疗。3天后病人自诉全身乏力,有伤肢包扎过紧、疼痛感。次日出现伤口“胀裂样”剧痛,难以忍受。体验:神志清醒、表情淡漠;T39.5℃、P122,R 30、BP 96/65;口唇苍白、大汗淋漓;伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡从伤口溢出,并有稀薄、恶臭的浆液性或血性液体流出。实验室检查:伤口渗出物涂片检出革兰染色阳性粗大杆菌;血常规检查示白细胞计数19×109/L。X线检查提示伤口周围软组织间有积气。考虑该病人发生了
A.破伤风
B.气性坏疽
C.脓毒症
D.菌血症
E.急性蜂窝织炎