患者,女,31岁,胃部分切除术后十二指肠残端瘘3周,目前食欲不佳,全身乏力,精神差,起立时有晕倒。体查:脉搏96次/分,血压78/62mmHg。化验:血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L。下列最可能的水、电解质紊乱是
A. 低渗性脱水,高钾血症
B. 低渗性脱水,低钾血症
C. 等渗性脱水,低钾血症
D. 等渗性脱水,高钾血症
E. 高渗性脱水,低钾血症
查看答案
患儿,男,11个月。因腹泻4天,无尿8小时入院。诊断为重度等渗性脱水,合并代谢性酸中毒和营养不良。入院后给予补液12小时,然后纠正酸中毒,16小时患儿突发惊厥。试问患儿突发惊厥最可能的原因是
A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低渗性脱水致脑水肿
患儿,女,6个月。腹泻3天,无尿8小时,急诊入院。大便呈蛋花汤样稀便、无脓血,血压86/60mmHg,四肢厥冷,血钠129mmol/L。下列补液措施最合适的是
A. 1/3张溶液
B. 1/2张溶液
C. 2/3张溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液
患者,男,62岁,因“精神萎靡、嗜睡、乏力、呼吸深快”入院。有18年糖尿病史,曾多次发生糖尿病昏迷。查体:体温37.5℃,脉搏85次/min,呼吸26次/min。实验室检查:血糖60mmol/L,尿糖(++++),血pH 7.04,PaCO2 16mmol/L,AB 3.9mmol/L,BE -25.2mmol/L,血钠134mmol/L,血钾6.8mmol/L。患者血钾升高最可能的机制是
A. 肾脏排钾减少
B. 钾摄入过多
C. 严重酸中毒
D. 血糖升高
E. 过度通气
患者,女,28岁。因急性肠梗阻12小时入院。患者全身乏力,口渴。查体:脉搏104次/min,血压96/63mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,体重减轻。实验室检查:血钠142mmol/L,尿比重升高。下列最可能的诊断是
A. 高渗性脱水
B. 盐中毒
C. 低渗性脱水
D. 水中毒
E. 等渗性脱水