超星 - 病理生理学-水电解质平衡紊乱 - 查题吧

单选题

患儿,女,3个月,体重7.1kg。因惊厥近2小时入院。2天前开始发热,体温38℃,大便2~3次/d,有少许奶瓣和黏液。1天前晚上9点以后,因发热不退,其母多次喂糖水,约1000~2000ml,出汗较多。今晨5点,患儿阵阵发惊,7点左右突然全身抽搐,双眼上翻,双手握拳,面色发青,口吐白沫。查体:全身呈惊厥状态,面部、眼睑和手足水肿,前囟张力较大,瞳孔等大,对光反射良好,心率156次/min。患儿最可能的诊断是

A. 低渗性脱水
B. 低钙血症
C. 高渗性脱水
D. 水中毒
E. 等渗性脱水

单选题

患儿,女,6个月。因腹泻,尿少4天入院,体重丢失约6%,皮肤弹性差,血压95/63mmHg,血钠136mmol/L,血钾3.1mmol/L,血氯94mmol/L,血镁0.78mmol/L。下列治疗措施应首选

A. 补充1/3张液体+补钾
B. 补充2/3张液体+补钾
C. 补充1/2张液体+补钾
D. 补充1/2张液体+补镁
E. 补充1/2张液体+补氯

单选题

患者,男,33岁,因反复呕吐,恶心,乏力7天,少尿2天入院。体查:脉搏108次/分,呼吸21次/分,血压89/61mmHg,消瘦面容,皮肤弹性降低,眼窝凹陷,体重下降。化验:血钠134mmol/L,ECG示T波低平并出现病理性U波。下列最可能的水电解质紊乱是

A. 低渗性脱水伴低钾血症
B. 等渗性脱水伴高钾血症
C. 高渗性脱水伴低钾血症
D. 低渗性脱水伴高钾血症
E. 等渗性脱水伴低钾血症

单选题

患儿,男,9个月。体重7.2kg,中度脱水并发酸中毒,补液纠酸后突发惊厥。应首先考虑患儿可能发生了

A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低磷血症

单选题

患儿,男,8个月。呕吐、腹泻4天,体重丢失约4%,血清钠127mmol/L。下列哪项正确

A. 中度低渗性脱水,补充2/3张液体
B. 轻度低渗性脱水,补充1/3张液体
C. 中度等渗性脱水,补充1/2张液体
D. 轻度等渗性脱水,补充1/3张液体
E. 轻度低渗性脱水,补充2/3张液体

单选题

患者,女,54岁。因糖尿病昏迷入院。有10年1型糖尿病史,曾多次出现昏迷。入院时血糖66mmol/L,尿糖(++++),血钾6.8mmol/L,血pH 7.08。经补液、补5%碳酸氢钠及胰岛素治疗后,血钾2.2mmol/L,血pH 7.52。患者经治疗后发生低钾血症最可能的机制是

A. 高血糖利尿导致钾随尿排出增多
B. 纠酸和胰岛素治疗使钾进入细胞内
C. 补液纠酸后使肾脏排钾增多
D. 醛固酮分泌增多
E. 钾摄入减少

单选题

患者,女,53岁。因术后并发小肠瘘,诉恶心,厌食,四肢乏力,口渴,尿少,脉搏细速。化验:血红蛋白165g/L,血钠131mmol/L,CO2CP 27mmol/L。下列最可能的诊断是

A. 低渗性脱水
B. 代谢性酸中毒
C. 等渗性脱水
D. 代谢性碱中毒
E. 高渗性脱水

单选题

患儿,男,11个月。因腹泻4天入院。其间每天大便5~6次,有发热,出汗较多。今日开始烦躁不安,哭吵不止,口舌干燥,面色红。体查:体温39℃,轻度脱水征。化验:血钠158mmol/L。最可能的诊断是

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低钾性碱中毒
E. 稀释性低钠血症

单选题

患者,男,47岁,因腹痛、腹胀伴呕吐3天入院。患者有口渴、乏力。检查:脉搏126次/分,血压86/58mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,血钠125mmol/L,尿量减少不明显,尿比重1.005,尿钠降低。下列最可能的诊断是

A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 水中毒
E. 低钾血症

单选题

患者,男,36岁。因急性肠梗阻5天入院。入院时脉搏122次/分,呼吸20次/分,血压82/60mmHg,身体虚弱无力,脱水征明显,四肢皮肤苍白、湿冷,血钠122mmol/L,血钾2.8mmol/L,CO2CP 18mmol/L。下列治疗措施第一步应选

A. 补充钠
B. 补充血容量
C. 补充水
D. 纠正酸中毒
E. 补充钾

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