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患儿,女,6个月。因腹泻,尿少4天入院,体重丢失约6%,皮肤弹性差,血压95/63mmHg,血钠136mmol/L,血钾3.1mmol/L,血氯94mmol/L,血镁0.78mmol/L。下列治疗措施应首选

A. 补充1/3张液体+补钾
B. 补充2/3张液体+补钾
C. 补充1/2张液体+补钾
D. 补充1/2张液体+补镁
E. 补充1/2张液体+补氯

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患者,男,33岁,因反复呕吐,恶心,乏力7天,少尿2天入院。体查:脉搏108次/分,呼吸21次/分,血压89/61mmHg,消瘦面容,皮肤弹性降低,眼窝凹陷,体重下降。化验:血钠134mmol/L,ECG示T波低平并出现病理性U波。下列最可能的水电解质紊乱是

A. 低渗性脱水伴低钾血症
B. 等渗性脱水伴高钾血症
C. 高渗性脱水伴低钾血症
D. 低渗性脱水伴高钾血症
E. 等渗性脱水伴低钾血症

患儿,男,9个月。体重7.2kg,中度脱水并发酸中毒,补液纠酸后突发惊厥。应首先考虑患儿可能发生了

A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低磷血症

患儿,男,8个月。呕吐、腹泻4天,体重丢失约4%,血清钠127mmol/L。下列哪项正确

A. 中度低渗性脱水,补充2/3张液体
B. 轻度低渗性脱水,补充1/3张液体
C. 中度等渗性脱水,补充1/2张液体
D. 轻度等渗性脱水,补充1/3张液体
E. 轻度低渗性脱水,补充2/3张液体

患者,女,54岁。因糖尿病昏迷入院。有10年1型糖尿病史,曾多次出现昏迷。入院时血糖66mmol/L,尿糖(++++),血钾6.8mmol/L,血pH 7.08。经补液、补5%碳酸氢钠及胰岛素治疗后,血钾2.2mmol/L,血pH 7.52。患者经治疗后发生低钾血症最可能的机制是

A. 高血糖利尿导致钾随尿排出增多
B. 纠酸和胰岛素治疗使钾进入细胞内
C. 补液纠酸后使肾脏排钾增多
D. 醛固酮分泌增多
E. 钾摄入减少

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