题目内容

患儿,男,8个月。呕吐、腹泻4天,体重丢失约4%,血清钠127mmol/L。下列哪项正确

A. 中度低渗性脱水,补充2/3张液体
B. 轻度低渗性脱水,补充1/3张液体
C. 中度等渗性脱水,补充1/2张液体
D. 轻度等渗性脱水,补充1/3张液体
E. 轻度低渗性脱水,补充2/3张液体

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患者,女,54岁。因糖尿病昏迷入院。有10年1型糖尿病史,曾多次出现昏迷。入院时血糖66mmol/L,尿糖(++++),血钾6.8mmol/L,血pH 7.08。经补液、补5%碳酸氢钠及胰岛素治疗后,血钾2.2mmol/L,血pH 7.52。患者经治疗后发生低钾血症最可能的机制是

A. 高血糖利尿导致钾随尿排出增多
B. 纠酸和胰岛素治疗使钾进入细胞内
C. 补液纠酸后使肾脏排钾增多
D. 醛固酮分泌增多
E. 钾摄入减少

患者,女,53岁。因术后并发小肠瘘,诉恶心,厌食,四肢乏力,口渴,尿少,脉搏细速。化验:血红蛋白165g/L,血钠131mmol/L,CO2CP 27mmol/L。下列最可能的诊断是

A. 低渗性脱水
B. 代谢性酸中毒
C. 等渗性脱水
D. 代谢性碱中毒
E. 高渗性脱水

患儿,男,11个月。因腹泻4天入院。其间每天大便5~6次,有发热,出汗较多。今日开始烦躁不安,哭吵不止,口舌干燥,面色红。体查:体温39℃,轻度脱水征。化验:血钠158mmol/L。最可能的诊断是

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低钾性碱中毒
E. 稀释性低钠血症

患者,男,47岁,因腹痛、腹胀伴呕吐3天入院。患者有口渴、乏力。检查:脉搏126次/分,血压86/58mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,血钠125mmol/L,尿量减少不明显,尿比重1.005,尿钠降低。下列最可能的诊断是

A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 水中毒
E. 低钾血症