超星 - 病理生理学-水电解质平衡紊乱 - 查题吧

单选题

患者,男,23岁,体重50kg。因38%体表面积烧伤入院,采用暴露疗法后,诉口渴,乏力。查体:精神差,皮肤弹性降低,眼窝凹陷,脱水表现明显。入院当天补液量至少是

A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml

单选题

患者,女,23岁。因产后胎盘残留,行宫腔镜检查术。术前血压120/70mmHg,心率80次/min,神志清楚。术中以5%葡萄糖溶液为灌洗液,灌洗液用量约12500ml,静脉输液700ml,患者突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,口吐白沫,PaO2进行性下降,双肺湿啰音,经面罩加压给氧,气管插管吸出大量白色泡沫痰。实验室检查:血钠101mmol/L,血钾4.0mmol/L。患者发生肺水肿最可能的原因是

A. 灌洗液使用过量
B. 血容量快速增大
C. 急性左心衰竭
D. 肺部感染
E. 水中毒

单选题

患儿,男,10岁。因水肿6日,血尿3日,少尿1日入院。体查:颜面部,双下肢水肿,烦躁不安,心率121次/分,呼吸34次/分,气促,两肺底部有少量湿啰音,肝肋下1.5cm,尿蛋白(+),15~25个/HP。患者水肿最可能的机制是

A. 肾小球滤过率下降
B. 毛细血管通透性增大
C. 血浆白蛋白丢失
D. 淋巴回流受阻
E. 钠水摄入过多

单选题

患者,男,25岁。腹痛腹胀4小时,其间呕吐数次,经药物治疗后缓解。次日腹胀逐渐加重,全身乏力。查体:腹部隆起,腹软,无压痛和反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音减弱。ECG示T波低平。下列最可能的诊断是

A. 低钙血症
B. 低钠血症
C. 低镁血症
D. 低钾血症
E. 低磷血症

单选题

患者,女,46岁。慢性肠梗阻20余天,其间进食少,饮水不足,口渴明显,尿少,血钠158mmol/L。下列补液方案最合适的是

A. 3%氯化钠溶液1/3,1.25%碳酸氢钠2/3
B. 0.9%氯化钠溶液1/3,5%葡萄糖溶液2/3
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 3%氯化钠溶液

单选题

患者,女,31岁,胃部分切除术后十二指肠残端瘘3周,目前食欲不佳,全身乏力,精神差,起立时有晕倒。体查:脉搏96次/分,血压78/62mmHg。化验:血钠124mmol/L,血钾3.2mmol/L。下列最可能的水、电解质紊乱是

A. 低渗性脱水,高钾血症
B. 低渗性脱水,低钾血症
C. 等渗性脱水,低钾血症
D. 等渗性脱水,高钾血症
E. 高渗性脱水,低钾血症

单选题

患儿,男,11个月。因腹泻4天,无尿8小时入院。诊断为重度等渗性脱水,合并代谢性酸中毒和营养不良。入院后给予补液12小时,然后纠正酸中毒,16小时患儿突发惊厥。试问患儿突发惊厥最可能的原因是

A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低渗性脱水致脑水肿

单选题

患儿,女,6个月。腹泻3天,无尿8小时,急诊入院。大便呈蛋花汤样稀便、无脓血,血压86/60mmHg,四肢厥冷,血钠129mmol/L。下列补液措施最合适的是

A. 1/3张溶液
B. 1/2张溶液
C. 2/3张溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液

单选题

患者,男,62岁,因“精神萎靡、嗜睡、乏力、呼吸深快”入院。有18年糖尿病史,曾多次发生糖尿病昏迷。查体:体温37.5℃,脉搏85次/min,呼吸26次/min。实验室检查:血糖60mmol/L,尿糖(++++),血pH 7.04,PaCO2 16mmol/L,AB 3.9mmol/L,BE -25.2mmol/L,血钠134mmol/L,血钾6.8mmol/L。患者血钾升高最可能的机制是

A. 肾脏排钾减少
B. 钾摄入过多
C. 严重酸中毒
D. 血糖升高
E. 过度通气

单选题

患者,女,28岁。因急性肠梗阻12小时入院。患者全身乏力,口渴。查体:脉搏104次/min,血压96/63mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,体重减轻。实验室检查:血钠142mmol/L,尿比重升高。下列最可能的诊断是

A. 高渗性脱水
B. 盐中毒
C. 低渗性脱水
D. 水中毒
E. 等渗性脱水

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