45.女,29岁。停经42天,右下腹痛伴阴道褐色分泌物3天,加重2小时。 患者平素月经规律,7天/28~30天,末次月经42天前,同正常月经,无痛经。入院前3天活动中感觉右下腹隐痛不适,阴道少量褐色分泌物,未诊治。2小时前突感右下腹撕裂样痛,伴肛门坠胀感,伴恶心、呕吐两次,既往体健。未孕,未避孕。 查体:T36.8℃,P88次/分,R18次/分,BP95/65mmHg,睑结膜及口唇略苍白。双肺呼吸音清、律齐,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹为著,移动性浊音(+)。 妇科检查:外阴已婚型,阴道少量暗红色积血,后穹隆饱满,宫颈着色,举痛(+);子宫前位,稍大,饱满,质软,无压痛,子宫漂浮感。右附件区增厚,压痛明显。左附件区无明显异常。 实验室检查:血常规:Hb 95g/L,RBC 3.0x1012/L,WBC 4.5x109/L,PLt105x109/L,尿HCG(+)。要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进步检查与治疗原则写在答题纸上。
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习近平新时代中国特色社会主义思想的历史地位是( )。
A. 马克思主义中国化最新成果
B. 新时代的精神旗帜
C. 实现中华民族伟大复兴的行动指南
D. 中国特色社会主义理论的开篇之作
习近平新时代中国特色社会主义思想内涵十分丰富,涵盖了经济、政治、法治、科技、文化、教育、民生、民族、宗教、社会、生态文明、国家安全、国防和军队、“一国两制”和祖国统一、统一战线、外交、党的建设等各方面。其中最重要、最核心的内容就是党的十九大报告概括的“八个明确”。
A. 对
B. 错
46.女,25岁。药物流产后下腹痛12天,加重伴发热3天。 患者12天前因“早孕”行药物流产,排出组织后阴道淋漓流血伴下腹部疼痛。3天前腹痛加重并出现发热,体温最高39℃,下腹为持续性痛,阴道有脓性分泌物,量多,有臭味,口服抗生素无明显效果。既往体健,12岁月经初潮,周期28天,经期7天,经量中等,无痛经,近3年人工流产3次。无遗传病家族史。 查体:T39℃,P100次/分,R25次/分,急性病容,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,口唇无苍白。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率100次/分,律齐,各瓣膜未闻及杂音。下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下无水肿。妇科检查:外阴已婚未产式;阴道见多量血性分泌物,有味,宫颈充血,举痛阳性,宫体稍大、质软、活动,压痛阳性;双侧附件区增厚,压痛阳性。实验室检查:血常规:Hb120g/L,RBC4.3x1012/L,WBC15.8x109/L,N 0.89,PLt129x109/L。 要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
52.男孩,3岁。发热5天,皮疹伴咳嗽2天。 患儿5天前受凉后出现发热,体温38.7~39.5C,无寒战,无呕吐、腹泻,服中成药效果不佳,2天前出现红色皮疹,以耳后为主,逐渐蔓延至头面部、颈部及躯干,体温达39℃以上,同时出现连声咳嗽,有痰,无气促。发病以来精神尚可,食欲略下降,大小便如常,既往体健,生长发育同正常儿,否认药物过敏史,按期接种卡介苗、百白破和脊髓灰质炎疫苗。否认遗传代谢性疾病家族史。 查体:T38.9℃,P120次/分,R 35次/分,BP 90/55mmHg,神志清,急性病容。头颈部及躯干可见充血性红色斑丘疹,压之褪色,其间皮肤正常。唇红无发绀,咽部充血,扁桃体I度肿大,颊黏膜可见灰白色小点。双肺呼吸音粗,双下肺闻及固定中细湿啰音。心率120次/分,律齐.心音有力,未闻及杂音。肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。神经系统检查无异常。 实验室检查:血常规:Hb118g/L,RBC 4.4x1012/L,WBC 3x109/L,N 0.79,M 0.10,PLt 312x109/L,尿常规(-),粪常规(-)。 要求:根据以上病历摘要,清将初步诊断.诊断依据。鉴别诊断,进一步检查与治疗原则写在各建纸上。