题目内容

男，40岁，因腹痛、发热48小时入院，入院检查：体温38.5℃，血压80/60mmHg，神志清醒，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，该患者最有可能的诊断是

A. 低血容量性休克
B. 神经源性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克

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男性,21岁,因外伤性脾破裂引起的继发性腹膜炎,行脾切除后,出现持续发热、呃逆、恶心,左腰部不适,此时首选要考虑可能出现的是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 膈下脓肿
C. 肠粘连
D. 中毒性休克
E. 局限性腹膜炎

男性,24岁,工人,考虑为胃穿孔引起的继发性腹膜炎。体格检查:腹部压痛位于上腹部和右下腹。经积极治疗后,其转归可能为

A. 麻痹性肠梗阻
B. 膈下脓肿
C. 肠粘连
D. 中毒性休克
E. 局限性腹膜炎

男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,很快就扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射性痛,伴有恶心、呕吐。体格检查:血压16/9kPa,腹平,全腹压痛,腹肌紧张与反跳痛明显,以右下腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为

A. 镇静止痛
B. 支持治疗
C. 穿刺引流
D. 胃肠减压,补液观察
E. 即行剖腹探查术

男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,很快就扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射性痛,伴有恶心、呕吐。体格检查:血压16/9kPa,腹平,全腹压痛,腹肌紧张与反跳痛明显,以右下腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。如证实膈下有游离气体,可能诊断为

A. 胆囊穿孔
B. 肝破裂
C. 消化性溃疡穿孔
D. 乙状结肠穿孔
E. 结肠肝曲肿瘤破裂