题目内容

患者女性，13岁，因“无明显诱因出现右背部疼痛”来诊。查体：步态不稳，双下肢乏力，走路须人扶，无其他部位放射痛。既往史无特殊，无药物过敏史。查体：体温36.6℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度大。血常规：白细胞32.5×10⁹/L，血红蛋白52g/L，红细胞1.93×10⁹/L，血小板31×10⁹/L，外周血中见幼稚细胞。骨髓穿刺检查：急性淋巴细胞性白血病（ALL-L₃型）。影像学检查：腹腔CT示胰、脾体积增大且密度减低，双肾体积增大。诊断：中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病诱导化学治疗的标准方案为（）

A. VDLP（长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松）方案
B. 蒽环类药物联合阿糖胞苷“3+7”方案
C. 全反式视黄酸联合三氧化二砷
D. “双诱导”方案
E. 急性淋巴细胞白血病治疗方案（CALLG2008）
F. 以中剂量（I或大剂量（H阿糖胞苷为主要方案
G. 环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+地塞米松方案（Hyper-CVAD）

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男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查：右肺上叶片状阴影。患者出现上述症状，是由于病变侵犯了（）

A. 膈神经
B. 喉返神经
C. 颈交感神经
D. 臂丛神经
E. 上腔静脉

由于粗放型经济发展方式的影响，以及人口增长和人均收入增加而带来的新增（）抵消了部分效率方面改进的效果，提高资源利用效率依然是未来发展阶段的重要任务。

A. 精神需求
B. 资源需求
C. 能源需求
D. 物质需求

浮游相

患者男，44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房（ICU）。既往人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，高血压病史5年，血压控制可，胃溃疡病史3年，曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气，患者躁动明显。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率112次/分，经皮脉搏血氧饱和度（SPO₂）为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗，用药后患者心率逐渐降至86次/分，血压120/55mmHg，安静入睡，大声呼唤数次可睁眼，自主呼吸1～2次/分。依据Ramsay评分，患者的镇静状态级别是（）。

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
F. 6级