题目内容

(共用题干)男,36岁,反复右上腹痛、寒战、黄疸5年,此次发病后黄疸持续不退。体检示:体温39.5℃,脉搏122次/分钟,血压125/85mmHL右上腹压痛,肌紧张。验室检查:WBCl5.5×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素132umol/L谷丙转氨酶l75U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。4.以下对该病人的护理诊断哪项不妥

A. 疼痛
B. 体温过高
C. 营养失调
D. 知识缺乏
E. 有皮肤完整性受损的危险

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病人,男性,56岁。剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏125次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26*109/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胆管炎
E. 溃疡病穿孔

(共用题干)女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X109/L,中性粒细胞0.79。3.下列哪项护理措施最为关键

A. 介绍病房环境
B. 介绍作息时间
C. 介绍饮食
D. 介绍疾病知识
E. 做好手术准备

胆道蛔虫病的特点是

A. 症状和体征不相符
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛可突然缓解
D. 剑突下或偏右有轻度深压痛
E. 嗜酸性粒细胞增高

胆固醇结石形成的最主要的原因是

A. 胆汁成分改变
B. 胆道内蛔虫残体存留
C. 胆道感染
D. 胆道梗阻
E. 葡萄糖醛酸酶增加